Aktuelle Situation
Du befindest dich bei einem Hausbesuch im häuslichen Umfeld eines 58-jährigen Patienten, Herrn K. Er leidet seit ca. 3 Stunden unter massiven Oberbauchschmerzen. Er hat bereits eigenständig Schmerzmittel eingenommen, die keine Linderung verschafften. Seine Ehefrau ist anwesend.
Beschwerden / Symptome
Herr K. klagt über starke, krampfartige Schmerzen im rechten Oberbauch (8/10). Er berichtet über eine Ausstrahlung in den Rücken. Zusätzlich besteht eine ausgeprägte Übelkeit ohne Erbrechen. Er ist unruhig und findet keine Schonhaltung.
Befund / Vitalwerte
Der Patient ist adipös (BMI > 30), kaltschweißig und schmerzgeplagt.
- Blutdruck: 165/95 mmHg
- Puls: 92/min, regelmäßig
- Temperatur: Nicht gemessen (Haut fühlt sich nicht heiß an)
- Abdomen: Druckschmerz im rechten Oberbauch, leichte Abwehrspannung
- Allgemeinzustand: Reduziert, ängstlich
Bekannte Vorerkrankungen
- Zustand nach Herzinfarkt (Vorderwandinfarkt vor 3 Jahren)
- Arterielle Hypertonie
- Adipositas
- Rezidivierende Rückenschmerzen (LWS)
- Bekannter Gallengries (Cholezystolithiasis / Sludge)
Bekannte Medikamente
MedikamentDosierungIndikationASS 1001-0-0BlutverdünnungRamipril5 mg 1-0-0HypertonieMetoprolol47,5 mg 1-0-0KHK / HypertonieStatine20 mg 0-0-1Hypercholesterinämie(Aktuell eingenommen: Ibuprofen 600 mg)
Hintergrund und soziales Umfeld
Herr K. lebt mit seiner Ehefrau in einem Einfamilienhaus. Er arbeitet als Abteilungsleiter in einem Baumarkt. Seine Frau ist Sekretärin. Das Paar hat keine Kinder. Ernährungsgewohnheiten sind eher deftig. Er äußert den Wunsch, morgen wieder arbeiten zu gehen.
Medizinische Fallbeispiele
Beim Lernen mit Fallbeispielen (case-based learning "CBL") handelt es sich um ausgewählte Fallbeispiele aus der Praxis, um dein theoretisches Wissen aus der medizinischen Lehre zu vertiefen und den Transfer in die Praxis zu üben. Interprofessionelle Überlegungen fördern das Verständnis für komplexe Patientenversorgung und Kompetenzen wie Kommunikation, Teamarbeit und patientenzentriertes Handeln. Gleichzeitig kannst Du durch die eigenständige Erarbeitung von Lösungsansätzen dein Wissen überprüfen und vertiefen.
Was bekomme ich hier?
- Realitätsnahe Szenarien: Detaillierte Beschreibungen der Situation, Hauptbeschwerden, Hintergrund, Vorerkrankungen, Medikamente und soziales Umfeld.
- Online-Fallbesprechung: Einige Fallbeispiele werden im Livestream besprochen. Vor dem Livestream findest du nur die Aufgaben-beschreibung und den Arbeitsauftrag. Die Besprechung wird anschließend auf YouTube verfügbar sein.
Wie nutze ich das?
- Eigenständiges Durcharbeiten: Der größte Lernerfolg entsteht durch das eigenständige Bearbeiten der Fallbeispiele nach Arbeitsauftrag.
- Grundlage der Zusammenarbeit: Deine Lösungen und Ideen sind ideal für eine Austauschrunde in eurer Lerngruppe.
- Vergleich mit Lösungsvorschlag: Du kannst einen beispielhaften Lösungsvorschlag ansehen, den wir erstellt haben. Es gibt keine „richtigen“ Lösungen, da sie sich im realen Kontext ergeben.
Arbeitsschritte befolgen:
- Erfassung der Situation, Symptome, anamnestischer Informationen und des Umfeldes.
- Entwickle Ideen und mögliche Diagnosen. Die Bewertung der Alternativen führt zu einer Arbeitshypothese.
- Erarbeite deine berufsspezifischen Maßnahmen zur Situation.
- Entscheide, ob es sich um einen Notfall handelt, der sofortiges Eingreifen erfordert. Falls ja, welche Maßnahmen du bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes durchführst.
Was muss ich investieren?
- Zeit: Plane bis zu 20 Minuten für die umfassenderen Fallstudien ein. Außerdem bist du herzlich zur Teilnahme an unseren Online-Besprechungen eingeladen.
- Engagement: Kosten entstehen dir keine – wir bieten dir alle Materialien für die persönliche Nutzung kostenfrei an. Für Schulungsmaterialien kontaktiere uns.
Deine Aufgabe:
Du bist nichtärztliche Fachkraftim Gesundheitswesen und begleitest einen Menschen in einer akuten oderkomplexen Situation. Erarbeite einen umfassenden und personalisiertenBehandlungsplan.
Dein Plan soll folgende Punkte beantworten:
1. Welche Symptome zeigt der Mensch?
(Was ist beobachtbar? Was wird berichtet?)
2. Was könnten Ursachen für die Situation sein?
(Welche Vorerkrankungen, Auslöser oder Zusammenhänge sind denkbar?)
3. Liegt eine akute Gefährdung vor, die sofortigesHandeln erfordert?
(Wenn ja, wie erkennst du sie?)
4. Was kannst du aus deiner Profession konkret beitragen?
(Welche Maßnahmen leitest du ein – aus deinem Fachgebiet heraus?)
5. Was braucht es zusätzlich an ärztlicher Begleitungoder Medikation?
(Welche weiterführenden Schritte sind sinnvoll oder notwendig?)
6. Wenn du den Notarzt verständigst: Was sind deineMaßnahmen bis zum Eintreffen?
(Wie sicherst du die Situation?)
Deine Herausforderung:
Sende deinen ausgearbeiteten Behandlungsplan als Antwort auf das Fallbeispielvor der Live Diskussion an:
📧 fragen@docmoritz.academy
➡️ Jede E-Mail wird individuell beantwortet.
➡️ Du bekommstgezieltes Feedback.
Bevor du dir den Lösungsansatz für dieses Fallbeispiel ansiehst, raten wir dir deine eigenen Ideen zuerst schriftlich festzuhalten,
Nimm dir jetzt 15-20 Minuten Zeit den Fall eigenständig zu lösen und mit deiner Lerngruppe zu diskutieren.
Melde dich jetzt zum Newsletter an und werde zur nächsten kostenlosen Fallbesprechung eingeladen!
Deinen eigenen Lösungsansatz mit in die Fallbesprechung bringen und Fragen stellen!
Mit Interprofessionellen Fallbeispielen dein medizinisches Medizin vertiefen und auffrischen. Löse jetzt den Fall eigenständig oder mit deiner Lerngruppe um vorbereitet in der Live Session mitdiskutieren zu können.
Lösungsansatz
Welche Symptome & Befunde zeigt der Mensch?
Was könnten Ursachen für die Situation sein? (Arbeitshypothese)
Liegt eine akute Gefährdung vor, die sofortiges Handeln erfordert?
Was kann ich aus meiner Profession (meinem Beruf) beitragen?
Notwendige oder zu erwartende ärztliche Begleitung
Noch Fragen?
